Сыпь - это различные конфигурации кожных покровов, а геморрагическая сыпь вроде бы пропитана кровью, что обосновано разрывом кровеносных капилляров. Эта сыпь свойственна тем, что не исчезает при надавливании и даже не белеет. Видов геморрагической сыпи сильно много, дифференциальный диагноз затруднителен даже для доктора, но нередко нужна критическая перевозка в клинику и неотложная помощь пациенту.
Виды болезней, сопровождающихся геморрагической сыпью
Геморрагический васкулит характеризуется возникновением папулезно-геморрагической, симметрично расположенной на ногах сыпи.
Тромбоцитопеническая пурпура. При ней нарушается тромбоцитарно-сосудистый гемостаз, вследствие чего появляются петехии и синяки разной формы и величины на коже. Параллельно могут наблюдаться кровотечения различной локализации, отличающиеся интенсивностью и продолжительностью. Частым осложнением является железодефицитная анемия.
Гемофилия - наследная коагулопатия, которой мучаются фактически в 100 процентах случаев мужчины, проявляющаяся подкожными гематомами, но главные ее симптомы - кровотечения мощные, при травмах и всех наружных воздействиях, которые могут быть как наружными, так и внутренними.
Болезнь фон Виллебранда - наследное болезнь, которым могут мучиться как дамы, так и мужчины, для него свойственны геморрагии в подкожную клетчатку и кожу, в связи с высочайшей ломкостью капилляров, нарушением тромбоцитов, также снижением активности VIII фактора.
Гранулематоз Вегенера - тяжелое аутосомное болезнь, при котором может появляться кожный васкулит, сопровождающийся геморрагиями, язвами и грануляциями.
Амилоидоз - при всем этом томном заболевании находится соответствующая сыпь в виде папул, которые сверху смотрятся серо-желтыми, а в нижней части - геморрагическими за счет того, что в стенах капилляров откладывается амилоид, и они становятся ломкими. Более нередко эти элементы локализуются в области подвижных век.
Гемосидероз кожи вызван покиданием эритроцитами сосудистого русла. Сыпь проявляется ярко-красными петехиями до двух миллиметров в диаметре, которые впоследствии сливаются и приобретают буро-желтоватый цвет за счет гемосидерина. Чаще локализуются на ногах.
Геморрагическая сыпь при инфекциях
Скарлатина в тяжелых случаях может сопровождаться геморрагической сыпью, которая держится от часов до нескольких суток. При неосложненной скарлатине часто наблюдается симптом щипка или жгута, когда после ущипывания или сдавливания на коже появляются точечные кровоизлияния-геморрагии.
Геморрагические лихорадки (Крымская, Конго, Среднеазиатская и некоторые другие) вызываются клещами. При всем этом поражается эндотелий сосудов, что приводит к повышенной проницаемости сосудистой стенки и появлению обильной геморрагической сыпи на теле и конечностях пациента. Сыпь обширная, разного, но довольно крупного размера, могут быть кровоизлияния в местах инъекций.
Менингококковая инфекция - крайне тяжелое и быстротекущее заболевание, которое может протекать в виде менингококкемии, при которой основным симптомом является появление геморрагической сыпи звездчатой формы, твердой, с элементами центрального некроза, в количестве от одного элемента до нескольких десятков разного размера.
При появлении геморрагической сыпи необходимо вызвать скорую помощь для установления диагноза и определения тактики лечения.
